紫癜性肾炎检查什么
紫癜性肾炎通常需要进行尿常规、血液检查、肾功能检查、免疫学检查以及肾脏病理学检查。这些检查有助于评估肾脏受累程度、疾病活动性并指导治疗。
一、尿常规
尿常规检查是筛查紫癜性肾炎的基本项目，重点观察尿液中红细胞和蛋白水平。尿沉渣镜检若发现变形红细胞提示肾小球源性出血，尿蛋白定量检测可评估蛋白质漏出程度。该检查还能发现管型尿等异常表现，结合临床症状可初步判断肾脏是否受损。
二、血液检查
血液检查包括血常规、凝血功能及血清免疫球蛋白A检测。血常规可观察血小板计数及嗜酸性粒细胞变化，凝血功能检查排除其他出血性疾病，血清免疫球蛋白A升高是过敏性紫癜的特征性表现之一。这些指标有助于评估全身炎症反应程度和凝血状态，为诊断提供辅助依据。
三、肾功能检查
肾功能检查通过检测血清肌酐、尿素氮和估算肾小球滤过率来评估肾脏功能状态。血清肌酐水平升高提示肾小球滤过功能下降，尿素氮数值异常反映氮质代谢紊乱。定期监测肾功能指标可以追踪疾病进展，及时调整治疗方案。
四、免疫学检查
免疫学检查主要检测血清补体C3、C4水平和抗链球菌溶血素O滴度。补体成分消耗可能提示免疫复合物沉积，抗链球菌溶血素O升高说明近期存在链球菌感染。这些检查有助于排除其他继发性肾小球疾病，明确紫癜性肾炎的免疫发病机制。
五、肾脏病理学检查
肾脏病理学检查通过肾活检获取组织样本进行光镜、免疫荧光和电镜观察。光镜下常见系膜增生性病变伴新月体形成，免疫荧光显示IgA为主的免疫复合物沉积，电镜可见电子致密物沉积。病理检查能明确肾损伤的严重程度和病理类型，指导预后判断和治疗决策。
确诊紫癜性肾炎后，患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食上限制钠盐和蛋白质摄入，选择优质低蛋白食物如鸡蛋、牛奶，控制血压和体重，预防感染，定期复查尿常规和肾功能指标，遵医嘱使用药物控制病情，避免使用肾毒性药物，保持良好生活习惯，如有水肿应记录每日体重和尿量变化，出现新症状及时就医。适当的日常管理有助于延缓疾病进展，保护残余肾功能，提高生活质量。
