心梗上支架能去高原吗

心梗患者植入支架后能否前往高原需根据术后恢复情况及心功能状态综合评估。若术后恢复良好且无活动性心肌缺血，通常可在医生指导下谨慎前往；若存在心功能不全或残余病变，则不建议前往高原。

支架术后3-6个月复查显示心功能稳定、无再发心绞痛症状，且运动负荷试验阴性者，在携带急救药物、避免剧烈活动的前提下可考虑短途高原旅行。需提前1-2周开始服用乙酰唑胺片预防高原反应，并备好硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药品。行程中应保持血氧饱和度监测，海拔上升速度控制在每日300米内，出现胸闷气促立即终止行程。

对于左心室射血分数低于40%、存在多支血管未完全血运重建、或近半年内发生过急性冠脉综合征的患者，高原低氧环境可能诱发心肌缺氧加重，导致支架内血栓形成或心力衰竭。这类患者应避免前往海拔超过2500米的地区，日常活动也需控制在心率储备的60%以下。若必须前往，需在心血管专科医生全程监护下进行。

支架术后患者计划高原旅行前，应完成运动平板试验和24小时动态心电图评估，携带便携式血氧仪和电子血压计每日监测。饮食选择低盐低脂高纤维食物，避免寒冷刺激和过度兴奋。建议选择医疗条件完善的旅游线路，避免单独行动，同行人员需掌握心肺复苏技能。出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时须立即终止行程就医。