老年人腰疼什么原因

老年人腰疼可能与骨质疏松、腰椎退行性变、腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎间盘突出等原因有关。腰疼是老年人常见症状，通常由骨骼肌肉系统退化或疾病引发，需结合具体表现判断病因。

1、骨质疏松

骨质疏松是老年人腰疼的常见原因，由于骨量减少和骨微结构破坏导致骨骼脆性增加。患者可能出现腰背部持续性钝痛，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合维生素D3滴剂促进钙吸收，必要时使用阿仑膦酸钠片抑制骨破坏。日常需增加日照时间，避免跌倒风险。

2、腰椎退行性变

腰椎关节和椎间盘的退行性改变可导致慢性腰疼，晨起时症状明显，活动后稍缓解。X线检查可见骨赘形成和椎间隙狭窄。急性期可使用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺片营养神经。物理治疗如超短波照射可改善局部血液循环，建议睡硬板床并控制体重。

3、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能引起腰部肌肉韧带慢性损伤。疼痛特点为酸胀感，劳累后加重，局部按压有明确痛点。治疗可采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合红外线理疗仪照射。日常应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，注意腰部保暖。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统病变可能引发腰部放射性疼痛，多伴有排尿异常或发热。肾结石疼痛常为突发性绞痛，肾盂肾炎多为持续性胀痛伴叩击痛。需完善尿常规和超声检查，肾结石可使用消旋山莨菪碱片解痉，感染需用左氧氟沙星片抗炎治疗。

5、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根可引起剧烈腰疼伴下肢放射痛，咳嗽时症状加重。CT或MRI可明确诊断。急性期需绝对卧床，使用甘露醇注射液脱水减轻神经水肿，配合双氯芬酸钠缓释片镇痛。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术，恢复期应佩戴腰围保护。

老年人出现腰疼需及时就医明确病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应保持适度运动如太极拳、游泳等低冲击运动，加强蛋白质和钙质摄入，使用硬板床并采取正确起卧姿势。寒冷季节注意腰部保暖，避免提重物和突然扭转动作，定期进行骨密度检测和脊柱健康检查。