什么真菌感染的脚

脚部常见的真菌感染主要有足癣、甲癣、花斑癣等。足癣通常表现为脚趾间脱皮、瘙痒、水疱；甲癣多导致指甲增厚、变色；花斑癣常见于足背或足底，呈现褐色或白色斑块。真菌感染可能与潮湿环境、免疫力低下、共用物品等因素有关。

1、足癣

足癣俗称脚气，主要由红色毛癣菌感染引起。典型症状为脚趾缝糜烂、脱屑伴剧烈瘙痒，夏季易加重。患者需保持足部干燥，避免穿不透气的鞋袜。临床常用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

2、甲癣

甲癣即灰指甲，多由皮肤癣菌侵犯甲板导致。表现为指甲浑浊增厚、表面凹凸不平，可能伴随甲分离。治疗周期较长，可外用环吡酮胺搽剂或阿莫罗芬搽剂，配合口服特比萘芬片。日常需定期修剪病甲，避免与他人共用指甲剪。

3、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起，好发于足部多汗部位。特征为边界清晰的色素沉着或减退斑，偶有轻微鳞屑。治疗以酮康唑洗剂局部冲洗为主，顽固病例可短期使用氟康唑胶囊。患者应选择吸汗性好的棉袜，运动后及时清洁足部。

4、念珠菌感染

白色念珠菌感染常见于糖尿病或长期用抗生素者。表现为足部皮肤潮红、浸渍，可能伴有小脓疱。需控制基础疾病，外用制霉菌素软膏或克霉唑溶液。保持足部通风透气，避免长时间浸泡热水。

5、深部真菌病

孢子丝菌病等深部感染多通过皮肤伤口入侵。初期为无痛性结节，可能溃烂形成慢性溃疡。确诊需病理检查，治疗选用碘化钾溶液或两性霉素B注射液。野外活动时应做好足部防护，避免赤脚接触土壤。

预防脚部真菌感染需注意每日更换透气鞋袜，公共浴室尽量穿拖鞋。足部出汗较多时可使用抗真菌粉剂保持干燥。家庭成员间不混用毛巾、拖鞋等物品，宠物患癣病需同步治疗。若症状持续2周无改善或出现红肿热痛，应及时到皮肤科就诊进行真菌镜检。