腰椎间盘突出症的治疗与康复

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出症可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免弯腰或久坐。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力，症状缓解后逐步恢复日常活动。日常需避免提重物、剧烈运动等加重腰椎负荷的行为。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿；牵引治疗能增大椎间隙空间，减轻对神经根的压迫。物理治疗需在专业医师指导下进行，通常配合热敷或低频电刺激，每周3-5次，连续2-4周。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。急性期疼痛明显时可能短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物使用需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。可配合独活寄生汤加减内服或中药熏蒸外用，需由专业中医师辨证施治。治疗期间注意保暖，避免寒湿侵袭。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出，创伤小且恢复快；开放性椎间盘切除术可处理严重钙化或游离型突出。术后需佩戴腰围保护，逐步进行腰背肌功能锻炼，3个月内避免剧烈活动。

康复期应坚持五点支撑法、小燕飞等腰背肌锻炼，每日2-3组，每组10-15次。保持标准坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和优质蛋白，控制体重减轻腰椎负担。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续下降，需立即就医。