高血压患者如何科学降血压
高血压患者可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、血压监测、心理调节等方式科学降血压。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神紧张、继发性疾病等原因引起。
1、生活方式干预
减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
2、药物治疗
可在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。钙通道阻滞剂适用于老年单纯收缩期高血压，血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病肾病患者有益。利尿剂适合盐敏感性高血压，但需注意电解质监测。联合用药可增强降压效果，减少不良反应。
3、中医调理
采用天麻钩藤饮加减改善肝阳上亢型头痛眩晕，半夏白术天麻汤调理痰湿壅盛型胸闷。耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位，每周更换2次。足浴使用钩藤、夏枯草等中药，水温40℃左右，时间15-20分钟。八段锦、太极拳等传统运动可调节自主神经功能。
4、血压监测
家庭自测血压每日早晚各1次，测量前静坐5分钟，取2次平均值记录。动态血压监测可发现夜间高血压和晨峰现象。诊室血压测量采用标准水银柱血压计，袖带与心脏平齐。血压控制目标一般为140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或肾病者应低于130/80毫米汞柱。
5、心理调节
正念减压训练每周3次，每次20-30分钟。腹式呼吸练习每日2次，吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒。避免长期精神紧张，保证每日7-8小时睡眠。参加高血压患者互助小组，每月1-2次交流。必要时进行专业心理咨询，改善A型性格特征。
高血压患者应建立规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食采用DASH饮食模式，多摄入全谷物、低脂乳制品和坚果。限制加工食品和含糖饮料，烹调选用植物油。定期进行眼底、心电图、尿微量白蛋白等靶器官损害筛查。季节交替时注意防寒保暖，避免血压波动。出现持续性头痛、视物模糊等不适及时就医调整治疗方案。
