类风湿关节炎的早期表现有哪些

类风湿关节炎的早期表现主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、疲劳乏力、低热等。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，早期识别症状有助于及时干预。

1、晨僵

晨僵是类风湿关节炎最常见的早期症状，表现为早晨起床后关节僵硬，活动受限，持续时间通常超过1小时。晨僵可能与夜间关节液积聚、炎症介质释放有关。轻度晨僵可通过热敷、适度活动缓解，若持续加重需就医评估。

2、关节肿胀

早期多累及近端指间关节、掌指关节或腕关节，表现为对称性肿胀，触之有橡皮样质感。肿胀由滑膜增生和关节腔积液导致，可能伴随皮肤发红、皮温升高。超声或磁共振检查可辅助诊断。

3、关节疼痛

疼痛以持续性钝痛为主，活动后减轻，休息后反而加重。早期疼痛多呈游走性，后期逐渐固定。疼痛程度与炎症活动相关，非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可暂时缓解，但需结合抗风湿药物治疗。

4、疲劳乏力

系统性炎症反应导致患者常出现不明原因疲劳，即使充分休息仍感倦怠。可能与白细胞介素-6等促炎因子影响能量代谢有关。建议保持规律作息，适当补充维生素D。

5、低热

部分患者出现37.5-38℃的低热，午后明显，伴夜间盗汗。发热由炎症因子刺激体温调节中枢引起，需与感染性发热鉴别。若持续低热合并体重下降，需警惕疾病进展。

类风湿关节炎早期患者应注意关节保暖，避免冷水刺激；选择低强度运动如游泳、太极拳以维持关节活动度；饮食上增加富含欧米伽-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，减少红肉摄入；定期监测C反应蛋白、类风湿因子等指标。若症状持续2周以上或进行性加重，建议尽早就诊风湿免疫科，规范使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物可延缓关节破坏。