哺乳期得乳腺疾病怎么办

哺乳期乳腺疾病可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。乳腺疾病通常由乳汁淤积、细菌感染、导管堵塞、激素变化、乳腺囊肿等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳期出现乳汁淤积时，可用40℃左右温毛巾热敷乳房10分钟，配合从乳房根部向乳头方向环形按摩。热敷能促进局部血液循环，按摩有助于疏通乳腺导管。操作前需清洁双手，避免用力挤压导致乳腺组织损伤。每日可重复进行3次，若24小时内症状未缓解需就医。

2、调整哺乳姿势

采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势，确保婴儿含住大部分乳晕。哺乳时用手指轻压乳房硬块部位，帮助淤积乳汁排出。每次哺乳先喂患侧乳房，哺乳间隔不超过3小时。哺乳后可用吸奶器排空残余乳汁，但需注意负压不宜过大。

3、药物治疗

细菌性乳腺炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲公英颗粒等药物。头孢克洛干混悬剂适用于金黄色葡萄球菌感染，蒲公英颗粒能缓解乳房胀痛。用药期间需暂停哺乳，用药结束后24小时再恢复哺乳。

4、穿刺引流

乳腺脓肿形成时需在超声引导下穿刺抽脓，脓腔较大者需留置引流管。操作前会局部麻醉，穿刺后需定期换药。治疗期间需用吸奶器维持泌乳，避免乳汁淤积加重感染。引流液细菌培养可指导抗生素选择。

5、手术切除

反复发作的乳腺囊肿或怀疑肿瘤病变时，可能需行肿块切除术。手术采用乳晕边缘切口减少瘢痕，术中会尽量保留正常乳腺组织。术后需加压包扎48小时，1周内避免剧烈运动。病理检查可明确肿块性质。

哺乳期需穿着无钢圈哺乳文胸避免压迫，每日用温水清洁乳头但不要使用肥皂。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，如瘦肉、西蓝花等，限制高脂肪食物。保持规律作息和情绪稳定，哺乳前后可做肩部放松运动。发现乳房皮肤发红、体温超过38.5℃或脓性分泌物时，应立即停止哺乳并就诊。