心力衰竭是怎么回事

心力衰竭可能由心肌梗死、高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等原因引起，心力衰竭可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、心脏康复训练、定期随访等方式治疗。

1、心肌梗死

心肌梗死可能导致心肌细胞坏死，心脏收缩功能下降，从而引发心力衰竭。患者可能出现胸痛、呼吸困难、乏力等症状。治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物。心肌梗死后需长期监测心功能，避免剧烈运动。

2、高血压

长期未控制的高血压会增加心脏负荷，导致心肌肥厚和心室重构，最终发展为心力衰竭。常见症状包括头晕、心悸、下肢水肿。治疗可使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。患者需每日监测血压，限制钠盐摄入。

3、心脏瓣膜病

心脏瓣膜狭窄或关闭不全会影响心脏泵血功能，长期可导致心力衰竭。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗包括瓣膜修复术或置换术，术后需使用华法林钠片、地高辛片等药物预防血栓。避免感染性心内膜炎，口腔治疗前需预防性使用抗生素。

4、心肌炎

病毒性心肌炎可引起心肌弥漫性损伤，严重时导致急性心力衰竭。症状包括发热、胸闷、心律失常。治疗需使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，重症需静脉用免疫球蛋白。急性期应绝对卧床休息，恢复期避免剧烈运动。

5、先天性心脏病

先天性心脏结构异常如室间隔缺损、法洛四联症等，未经治疗可能在成年后出现心力衰竭。表现为发育迟缓、紫绀、易疲劳。治疗需根据畸形类型选择介入封堵术或开胸矫治术。术后需定期复查心脏超声，预防呼吸道感染。

心力衰竭患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制液体入量。进行适度的有氧运动如散步，避免过度劳累。戒烟限酒，控制体重。监测每日尿量和体重变化，出现下肢水肿加重或夜间呼吸困难应及时就医。遵医嘱规律服药，不可自行调整剂量，定期复查心电图和心脏超声评估心功能。