怎样检测幽门杆菌感染

幽门螺杆菌感染可通过碳13/14呼气试验、胃镜活检、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验等方法检测。

1、碳13/14呼气试验

受检者需空腹服用含标记尿素的胶囊或溶液，若胃内存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记碳的含量即可判断感染。该方法无创、准确性高，但孕妇及儿童禁用碳14呼气试验。

2、胃镜活检

胃镜检查时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理学检查，可直接观察胃部病变并检测细菌。该方法能同时评估胃炎、溃疡等并发症，但属于有创检查，需空腹准备且费用较高。

3、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染，适用于儿童、老年人等不宜做呼气试验的人群。需注意取样前2周停用抗生素和抑酸剂，避免假阴性结果。

4、血清抗体检测

通过抽血检测血液中幽门螺杆菌抗体，操作简便但无法区分现症感染或既往感染。抗体阳性需结合其他检测确认，治疗后抗体可能持续存在数月。

5、快速尿素酶试验

将胃黏膜活检标本放入含尿素试液中，若存在细菌会使试液变红。该方法快速经济，但需配合胃镜检查，结果受取材部位影响可能出现假阴性。

建议检测前停用抗生素4周、抑酸剂2周以提高准确性。阳性感染者应遵医嘱采用四联疗法规范治疗，家庭成员建议同步筛查。日常注意分餐制、餐具消毒，避免共用餐具、咀嚼喂食等传播途径，治疗后需复查确认根除效果。