如何检测幽门螺杆菌

幽门螺杆菌检测方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查取活检、快速尿素酶试验等。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病，建议出现胃部不适时及时就医检查。

1、尿素呼气试验

尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌的常用无创方法，分为碳13和碳14两种。患者需空腹服用含标记尿素的试剂，幽门螺杆菌分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量即可判断是否感染。该方法准确性较高，但孕妇和儿童不宜使用碳14检测。

2、粪便抗原检测

粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染情况，适用于各年龄段人群包括儿童。该方法无需空腹，操作简便且无创，但需注意取样前两周内未使用过抗生素或质子泵抑制剂，否则可能影响检测结果准确性。

3、血清抗体检测

血清抗体检测通过抽血检查血液中幽门螺杆菌抗体，可反映既往或现症感染。该方法不能区分现症感染和既往感染，且抗体在根除治疗后可能持续存在较长时间，故不推荐作为疗效评估和复查的首选方法。

4、胃镜活检

胃镜检查时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、组织学检查或细菌培养，是诊断幽门螺杆菌感染的金标准。该方法可直接观察胃黏膜病变情况并获取病理诊断，但属于有创检查，不适合作为常规筛查手段。

5、快速尿素酶试验

快速尿素酶试验通常在胃镜检查时进行，将胃黏膜组织放入含尿素和pH指示剂的试剂中，幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素导致pH值改变，通过颜色变化判断感染情况。该方法快速简便，但受取材部位和细菌量影响可能出现假阴性。

日常预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生，避免共用餐具，饭前便后洗手。家庭成员中如有人感染，建议共同检查治疗。根除治疗后应遵医嘱复查，治疗期间避免吸烟饮酒，保持规律饮食，适量摄入富含维生素C的蔬菜水果有助于胃黏膜修复。出现持续上腹痛、反酸等症状时应及时就医，避免自行用药掩盖病情。