大人肚子疼呕吐是什么原因

大人肚子疼呕吐可能与饮食不当、胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等因素有关。肚子疼呕吐通常表现为上腹部或全腹疼痛，伴随恶心、呕吐等症状，建议及时就医明确诊断。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣、变质食物或暴饮暴食可能刺激胃肠黏膜，导致胃肠痉挛性疼痛和反射性呕吐。这种情况通常表现为短暂性腹痛，呕吐后可缓解。建议暂时禁食，少量饮用温水，避免再次进食刺激性食物。若症状持续超过6小时或出现发热，需就医排除其他疾病。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎常导致阵发性脐周疼痛和反复呕吐，可能伴随腹泻、低热。诺如病毒、轮状病毒感染多见，细菌性胃肠炎可能与进食不洁食物有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。呕吐严重时需静脉补液防止脱水。

3、胆囊炎

胆囊结石或胆汁淤积引发的胆囊炎会出现右上腹持续性绞痛，向右肩背部放射，进食油腻食物后呕吐加重。急性发作时常伴发热、黄疸。需急诊就医，医生可能开具消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片缓解症状，严重者需胆囊切除术。

4、胰腺炎

胆源性或酒精性胰腺炎表现为上腹剧烈疼痛呈腰带样放射，呕吐后腹痛不缓解。血淀粉酶升高是重要诊断依据。急性胰腺炎属急危重症，需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素、注射用奥美拉唑钠等药物，必要时行ERCP治疗。

5、肠梗阻

腹部手术后粘连、肠套叠或肿瘤压迫可能导致肠内容物通过障碍，出现阵发性绞痛、呕吐宿食或粪样物。腹部X线见气液平面可确诊。完全性肠梗阻需禁食插胃管，使用注射用头孢曲松钠预防感染，多数需要手术解除梗阻。

出现肚子疼呕吐时应注意记录疼痛部位、性质及呕吐物特征，呕吐后暂禁食4-6小时，可少量饮用淡盐水补充电解质。避免自行服用止痛药掩盖病情。如呕吐物带血、腹痛持续加重或出现意识模糊，需立即急诊就医。恢复期饮食应从流质逐步过渡到低脂低纤维食物，避免牛奶、豆类等产气食物。