肘关节融合术如何护理

肘关节融合术后护理主要包括伤口护理、体位管理、疼痛控制、功能锻炼和定期复查。肘关节融合术是通过手术使肘关节骨性融合，以缓解疼痛或矫正畸形的手术方式。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥，避免沾水。伤口敷料应定期更换，观察有无渗血、渗液或红肿热痛等感染迹象。如发现异常应及时就医处理。术后短期内避免剧烈活动，防止伤口裂开。遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。

2、体位管理

术后早期需用支具或石膏固定肘关节于功能位，通常为屈曲90度位置。睡眠时可垫高患肢，促进静脉回流减轻肿胀。避免患肢长时间下垂，日常活动时可使用三角巾悬吊保护。固定时间一般为6-8周，具体需遵医嘱。

3、疼痛控制

术后疼痛多为手术创伤引起，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。如疼痛剧烈或持续不缓解，可能提示感染或其他并发症，应及时就医。冷敷可帮助减轻肿胀和疼痛，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。

4、功能锻炼

拆除固定后应在康复医师指导下循序渐进进行功能锻炼。早期以被动活动为主，如肩关节和腕关节的主动活动，防止肌肉萎缩。后期可逐步增加肘关节周围肌肉的等长收缩训练。避免过早进行负重或剧烈活动，以免影响骨性愈合。

5、定期复查

术后需定期复查X线片观察骨愈合情况。通常术后2周、6周、3个月各复查一次。如出现固定物松动、伤口不愈或持续疼痛等情况需及时复诊。完全骨性愈合通常需要3-6个月时间，期间应避免患肢过度负重。

肘关节融合术后饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，促进骨骼愈合。可适量补充维生素D帮助钙吸收。避免吸烟饮酒，以免影响愈合。日常生活中应注意保护患肢，避免跌倒或碰撞。洗澡时可使用防水敷料保护伤口，待伤口完全愈合后再正常沾水。康复期间保持乐观心态，按医嘱循序渐进恢复日常活动。