孕期宫腔积血怎么办

孕期宫腔积血可通过卧床休息、药物治疗、定期复查、调整饮食、心理疏导等方式治疗。孕期宫腔积血通常由胎盘剥离、子宫收缩异常、凝血功能障碍、外伤、宫颈机能不全等原因引起。

1、卧床休息

孕妇需绝对卧床休息，避免剧烈运动和长时间站立，减少腹部压力。采取左侧卧位有助于改善子宫胎盘血液循环，减轻积血症状。日常活动需在家属协助下完成，禁止提重物或弯腰动作。若出现阴道流血增多或腹痛加剧，应立即就医。

2、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物维持妊娠，严重者可静脉注射盐酸利托君注射液抑制宫缩。合并感染时需用头孢克肟颗粒抗炎治疗。用药期间需监测凝血功能和胎儿情况，禁止自行调整药量。药物治疗需配合血常规和超声复查评估疗效。

3、定期复查

每3-5天进行超声检查观察积血吸收情况，监测胎儿生长发育指标。通过胎心监护评估胎儿宫内状态，必要时行凝血四项检查。复查中发现积血面积扩大或血红蛋白下降时，需住院治疗。建议选择固定医院建档随访，便于医生对比病情变化。

4、调整饮食

增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物预防贫血，每日保证60克优质蛋白摄入。适量食用西蓝花、猕猴桃补充维生素C促进铁吸收，限制辛辣刺激食物。少量多餐避免胃肠胀气，每日饮水1500-2000毫升保持大便通畅。血糖异常者需控制水果摄入量。

5、心理疏导

家属应协助孕妇缓解焦虑情绪，避免精神紧张诱发宫缩。可通过音乐疗法、孕期瑜伽等放松身心，参加医院孕妇学校学习保健知识。严重焦虑者可寻求专业心理咨询，抑郁症状明显时需在医生指导下使用安全抗抑郁药物。保持乐观心态有助于改善预后。

孕期出现宫腔积血需密切观察阴道流血量和腹痛情况，记录胎动变化。保持会阴清洁预防感染，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。睡眠时抬高下肢促进血液循环，避免长时间保持同一姿势。如出现发热、持续腹痛或胎动异常，须立即急诊处理。严格遵医嘱用药和复查，多数积血可逐渐吸收不影响妊娠结局。