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突然后腰疼是什么原因引起的

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突然后腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等因素有关。突然后腰疼通常表现为局部刺痛、钝痛或放射性疼痛,可能伴随活动受限、排尿异常等症状。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多由久坐、搬运重物或姿势不当导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛特点为酸胀感,活动后加重,休息可缓解。急性发作时可出现突然后腰疼,触摸肌肉有硬结。治疗需避免负重,采用热敷缓解痉挛,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物。日常可通过游泳等低强度运动增强腰背肌力量。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出常因椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根。突发后腰疼多伴随下肢麻木或放电样疼痛,咳嗽时症状加重。需通过CT或MRI确诊,急性期需卧床,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片缓解炎症和营养神经,严重者需行椎间孔镜手术。避免久坐久站,睡眠时保持脊柱自然曲度。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发突发性绞痛,疼痛从后腰放射至腹股沟,常伴血尿、尿频。结石多与代谢异常或饮水不足有关,需通过超声检查确诊。可遵医嘱服用排石颗粒、消旋山莨菪碱片解痉止痛,必要时行体外冲击波碎石。每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,早期表现为晨僵和夜间后腰疼,活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性率较高,需结合骶髂关节影像学诊断。治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制炎症,配合康复训练维持关节活动度。睡眠建议平卧硬板床,避免脊柱变形。

5、骨质疏松

骨质疏松患者因骨量降低易发生椎体压缩骨折,轻微外力即可导致突然后腰剧痛,身高缩短或驼背是典型体征。双能X线吸收法可确诊,需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,疼痛明显时加用洛索洛芬钠片。日常增加日照时间,摄入牛奶等高钙食物,预防跌倒。

突然后腰疼患者应避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。急性期需卧床休息,使用硬板床减轻腰椎压力。恢复期可进行五点支撑法、小燕飞等腰背肌锻炼,但需在专业人员指导下进行。饮食注意补充蛋白质和维生素D,控制体重减少腰椎负荷。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、下肢无力等症状,须立即就医排查严重病因。

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