口服甘露醇有什么副作用

口服甘露醇可能引起腹泻、电解质紊乱、脱水等副作用。甘露醇是一种渗透性利尿剂，主要用于治疗脑水肿、青光眼等疾病，需严格遵医嘱使用。

1、腹泻

甘露醇通过高渗作用使肠道内水分增加，可能刺激肠蠕动导致腹泻。腹泻程度与剂量相关，过量服用可能引发水样便或腹痛。出现严重腹泻时应停药并补充水分。

2、电解质紊乱

甘露醇的利尿作用可能造成钠、钾等电解质随尿液大量流失。低钠血症表现为乏力、嗜睡，低钾血症可能引起肌无力或心律失常。用药期间需监测血电解质水平。

3、脱水

渗透性利尿会导致体液丢失，出现口渴、尿量减少等脱水症状。老年患者或肾功能不全者更易发生，需控制给药速度并密切观察尿量变化。

4、头痛头晕

快速静脉注射可能因血容量骤变引发头痛，口服给药时较少见。与脑脊液压力变化相关，通常为一过性，平卧休息可缓解。

5、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，严重时会发生过敏性休克。对糖醇类物质过敏者禁用，首次用药需观察是否出现过敏表现。

使用甘露醇期间应保持充足水分摄入，每日监测体重及尿量变化。避免与肾毒性药物联用，糖尿病患者需注意血糖波动。出现持续腹泻、肌痉挛或意识改变时需立即就医。服药后保持坐位或卧位休息30分钟，防止体位性低血压发生。长期用药者需定期检查肾功能和电解质水平，根据医嘱调整饮食中钠钾含量。