口服甘露醇的副作用

口服甘露醇可能引起腹泻、电解质紊乱、脱水、恶心呕吐、过敏反应等副作用。甘露醇是一种渗透性利尿剂，临床主要用于降低颅内压、眼内压及清洁肠道。

1、腹泻

甘露醇通过高渗作用使肠道内水分增加，可能刺激肠蠕动导致腹泻。腹泻程度与剂量相关，大剂量使用时更为明显。若出现严重水样便或腹痛，需及时停药并补充水分。

2、电解质紊乱

甘露醇的利尿作用可能造成钠、钾等电解质随尿液大量排出。长期使用可能引发低钠血症或低钾血症，表现为乏力、心律失常。用药期间需监测血电解质水平。

3、脱水

渗透性利尿会导致体内水分丢失，尤其老年患者或肾功能不全者更易出现口干、尿量减少等脱水症状。需根据尿量调整补液量，必要时静脉补液。

4、恶心呕吐

口服甘露醇溶液的高渗透压可能刺激胃黏膜，引发反射性恶心呕吐。建议小口分次服用，服药后保持坐位可减轻症状。

5、过敏反应

极少数患者可能对甘露醇过敏，出现皮疹、瘙痒或呼吸困难。既往有过敏史者应慎用，发生过敏需立即停药并抗过敏治疗。

使用甘露醇期间应保持充足水分摄入，避免剧烈运动以防脱水加重。肾功能不全、心力衰竭患者需严格遵医嘱调整剂量。若出现严重腹泻、心悸或意识改变，应立即就医。用药后建议定期复查电解质及肾功能，日常饮食可适当增加香蕉、橙子等富钾食物，但不可自行服用补钾药物。