肝内结石不可以轻易手术吗

肝内结石是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下可先尝试保守治疗，少数情况需及时手术干预。

肝内结石体积较小且未引发胆管梗阻或感染时，通常无须立即手术。可通过口服熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，配合消炎利胆片缓解症状。日常需保持低脂饮食，避免酒精及高胆固醇食物，定期超声复查监测结石变化。若合并轻度胆管炎，可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液控制感染，辅以茵栀黄颗粒利胆退黄。

当结石导致反复胆管炎、肝叶萎缩或胆管狭窄时，需考虑手术清除结石。经皮肝穿刺胆道镜取石术适用于局部肝段结石，而肝部分切除术多用于病变肝叶萎缩者。合并胆汁性肝硬化或门静脉高压者，手术风险显著增加，需由肝胆外科评估个体化方案。术后可能出现胆汁漏、肝功能代偿不全等并发症，需密切监测胆红素及凝血功能。

肝内结石患者无论是否手术，均应每3-6个月复查肝胆超声及肝功能。出现持续性右上腹痛、黄疸或发热时需立即就医。长期未治疗可能诱发胆管癌，建议40岁以上患者每年检测肿瘤标志物CA19-9。日常可适量饮用金钱草代茶饮辅助利胆，但不可替代正规治疗。