剖腹产术后的注意事项有哪些

剖腹产术后注意事项主要有伤口护理、疼痛管理、活动与休息、饮食调理、观察恶露与出血、预防感染、心理调适以及按时复查。

一、伤口护理

剖腹产术后需保持腹部切口清洁干燥，避免沾水。术后初期可使用防水敷料保护伤口，淋浴后应及时擦干。注意观察切口有无红、肿、热、痛或异常渗液，这些可能是感染的迹象。穿着宽松透气的棉质衣物，避免衣物摩擦伤口。在医生允许前，不要随意涂抹药膏或使用不明成分的敷料。

二、疼痛管理

术后伤口疼痛是正常现象，可在医生指导下使用镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片，以缓解疼痛，有助于早期下床活动。除了药物，采取舒适的卧位、使用腹带减轻腹部张力、进行缓慢的深呼吸也有助于减轻疼痛感。如果疼痛突然加剧或性质改变，应及时告知医护人员。

三、活动与休息

术后应在医护人员协助下尽早下床活动，这有助于促进胃肠功能恢复、预防下肢静脉血栓形成。初期活动需循序渐进，从床边坐起、站立到缓慢行走。同时也要保证充足休息，避免提重物、长时间站立或进行剧烈运动，通常建议术后六周内避免驾驶和性生活，以利于身体组织修复。

四、饮食调理

术后胃肠功能恢复前，应先从流质饮食开始，如米汤、藕粉，逐步过渡到半流质如粥、烂面条，最后恢复正常饮食。饮食应营养均衡，多摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡肉、鸡蛋，以及富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果，以促进伤口愈合和预防便秘。避免食用油腻、辛辣及易产气的食物。

五、观察恶露与出血

产后阴道会排出恶露，需观察其量、颜色和气味。初期为鲜红色，量较多，之后逐渐变为淡红色、褐色，最后呈白色或黄色，通常在四到六周内干净。如果恶露量突然增多、颜色重新变鲜红、有恶臭或伴有发热、腹痛，可能提示宫腔感染或子宫复旧不良，需及时就医。同时观察有无大量阴道出血，这是需要紧急处理的状况。

六、预防感染

剖腹产属于手术，存在感染风险。除伤口护理外，需注意会阴部清洁，勤换卫生巾。遵医嘱使用预防性抗生素，如头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。注意个人卫生，洗手后再接触伤口或护理婴儿。保持居住环境通风，避免去人群密集场所，减少交叉感染机会。如有发热、寒战等全身感染症状，应立即就医。

七、心理调适

产后体内激素水平急剧变化，加上手术创伤和育儿压力，产妇容易出现情绪波动、焦虑或抑郁情绪，即产后抑郁。家属应给予充分的理解和支持，帮助分担育儿责任。产妇自身可通过与亲友倾诉、听音乐、进行温和的活动来调节情绪。如果情绪低落持续超过两周，严重影响日常生活，应寻求专业心理帮助。

八、按时复查

术后需按照医嘱定期返回医院复查，通常包括产后六周的常规检查。复查内容包括评估腹部切口愈合情况、子宫复旧状态、恶露情况以及盆底功能等。医生会根据恢复情况给予进一步的指导，如何时可以恢复运动、进行盆底肌训练等。切勿因自我感觉良好而忽视复查，以便及时发现并处理潜在问题。

剖腹产术后的恢复是一个循序渐进的过程，需要产妇和家人的共同细心呵护。在饮食上，除了保证蛋白质和维生素的摄入，适量饮水有助于乳汁分泌和预防便秘。活动方面，在体力允许的情况下坚持每日短时、多次的温和活动，如室内慢走，避免久卧。注意监测体温，警惕产褥感染。保持积极乐观的心态，与家人多沟通，学习正确的哺乳和育儿知识，有助于顺利度过产褥期。如果出现伤口裂开、出血量多于月经量、剧烈腹痛、高热不退或情绪严重抑郁等情况，务必及时返回医院就诊。