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腱鞘炎如何治疗好的快一点除了手术

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腱鞘炎可通过局部制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射中医理疗等方式缓解症状。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

局部制动是腱鞘炎的基础治疗方式,通过减少患处活动避免肌腱与腱鞘的反复摩擦。建议使用支具或弹力绷带固定患指或腕关节,制动时间通常需要1-2周。急性期可配合冰敷缓解肿胀,每次15-20分钟,每日重复进行2-3次。物理治疗包括超声波、冲击波等仪器治疗,能促进局部血液循环,减轻炎症反应。超声波治疗每次10-15分钟,5-10次为一个疗程。冲击波治疗每周1次,3-5次可见效。

药物治疗主要使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等口服药物,可减轻疼痛和炎症。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行腱鞘内皮质类固醇注射,常用药物为复方倍他米松注射液或曲安奈德注射液,每年注射不超过3次。中医理疗包括针灸、艾灸、中药熏洗等方法,针灸选取阿是穴及邻近穴位,每日1次,10次为一疗程。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等药材煎汤浸泡患处。

日常需避免重复性手部动作,工作时佩戴护具保护关节。可进行手指伸展训练:掌心向下平放桌面,轻柔将手指向手背方向拉伸保持10秒。饮食可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及抗氧化物质丰富的蔬菜水果。若保守治疗3个月无效或出现肌腱粘连、弹响指等并发症,需考虑腱鞘切开松解术等手术治疗。

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