痛风脚肿了三个月不消

痛风脚肿三个月不消可能与痛风石形成、慢性痛风性关节炎、合并感染或肾功能异常等因素有关。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发的炎症反应，长期未控制可能发展为慢性病变。建议及时就医完善尿酸检测、关节超声等检查，由风湿免疫科或内分泌科医生评估后制定个体化治疗方案。

急性痛风发作通常1-2周可自行缓解，但反复发作未规范治疗可能转为慢性。尿酸结晶持续沉积在关节及周围软组织会形成痛风石，导致关节持续肿胀变形。这种情况需通过降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片等控制血尿酸水平，配合秋水仙碱片预防急性发作。若已形成较大痛风石影响关节功能，可能需要手术清除。

长期脚肿还需排除合并细菌感染或肾功能不全。痛风患者常伴随高血压、糖尿病等代谢性疾病，可能加重肾脏负担导致水肿迁延。需检查尿常规、肾功能及双下肢血管超声，明确是否合并痛风性肾病或静脉回流障碍。治疗上需在控制尿酸的同时，针对原发病使用抗生素或改善肾功能的药物，如阿托伐他汀钙片、缬沙坦胶囊等。

日常需严格低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。注意关节保暖，避免剧烈运动损伤肿胀部位。定期监测血尿酸水平，将数值控制在300微摩尔每升以下可减少复发风险。若肿胀伴随皮肤发红发热或全身发热，应立即就医排除感染。