颈椎微创手术是什么
颈椎微创手术是通过小切口或自然腔道进行的颈椎疾病治疗技术,主要包括椎间孔镜手术、经皮椎间盘切除术等。
颈椎微创手术利用现代影像导航技术,通过5-10毫米的切口完成操作。椎间孔镜手术通过扩大椎间孔解除神经压迫,适用于神经根型颈椎病。经皮椎间盘切除术使用射频或激光消融突出髓核,适合单纯椎间盘突出患者。部分术式结合显微镜辅助,能清晰分辨血管神经结构。术中采用局部麻醉配合镇静,患者可实时反馈感受。术后切口仅需缝合1-2针,多数患者当天即可下床活动。
相比传统开放手术,微创技术保留颈椎后方韧带复合体,降低邻近节段退变风险。出血量通常控制在20毫升以内,无需留置引流管。但存在视野局限、学习曲线陡峭等特点,对复杂钙化病灶或严重椎管狭窄者可能需中转开放手术。严格把握适应证是关键,术前需通过磁共振和动力位X光片评估病变特点。
术后需佩戴颈托1-2周保护手术节段,避免突然转头或低头动作。康复期可进行颈部等长收缩训练,逐步恢复颈椎活动度。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合,3个月内避免游泳、羽毛球等剧烈运动。定期复查颈椎动态X光片评估稳定性,若出现上肢放射痛加重需及时复诊。长期保持正确坐姿,使用符合人体工学的办公设备,睡眠时选择高度适中的颈椎保健枕。