妊娠甲减治疗得当可正常怀孕
发布时间：2020-09-1659688次浏览
甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。这是甲减的常识知识，其实甲减分类好多种的类型，临床症状和发病机制都不相同。下面就来介绍一下妊娠甲减治疗得当可正常怀孕这个问题。
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科主任教授指出：“妊娠甲减患者经药物替代治疗甲功生化指标正常者也可以正常怀孕。”
甲减不可怕，及时诊治可怀孕。孕妇是一个备受关注的特殊群体，她们的营养健康与胎儿的健康成长息息相关，但女性甲状腺功能及其激素水平如何却常常被忽视，甲状腺功能减退对孕妇和胎儿都有风险。
与健康人群相比，“甲减”孕妇的胎儿流产、早产、胎死宫内、胎儿神经发育迟缓和生长发育障碍，以及妊娠期高血压、糖尿病的发生危险均明显升高。更重要的是，孕妇甲减会造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6-8分。
教授呼吁：“孕妇受孕前3个月是最需要重视的。女性应在妊娠之前3个月必须检测甲状腺功能，尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者，宜在医生指导下把自身甲状腺素水平调整到正常再怀孕。”
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甲减会导致血脂升高因为甲状腺功能减退的时候，会抑制脂肪的分解，促进蛋白的合成，所以出现高脂血症而且甲状腺功能减退也会导致代谢减慢。因为高脂血症也是心脑血管疾病发病因素的重要因素之一。所以甲状腺功能减退，患者也要控制饮食，增加运动，减少高热量食物的摄入，有助于控制血脂。增加运动可以消耗体内热量，有助于脂肪代谢与分解也能够降低血脂。甲状腺减退或者典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。所以如果血脂明显升高或者伴有黏液性水肿，有可能影响出现心脑血管事件。甲减患者伴有心功能不全或者心衰的患者也很多，都是因为甲状腺功能减退，没有得到很好的控制所以对于甲状腺功能减退患者来说定期复查甲状腺功能，及时调整药物剂量，把甲状腺功能控制在合理范围之内非常重要。以免导致多系统的损害在临床上，对于女性而言，甲状腺功能减退有可能影响月经或者发生月经不调或者闭经的情况。
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简单介绍一下甲减会出现什么症状
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甲减有哪些并发症
甲减是一种很常见的疾病，这种疾病对人体的健康有很大的危害，如果不及时的进行治，就会引发一些并发症，比较常见的并发症有硬皮病、甲减性心脏病、血液系统疾病等，需要及时的进行有效的治疗。
甲减的易患人群有哪些
甲减给人们的生活带来极大的影响，而有些人群是属于甲减的易患人群，一定要引起重视。首先甲减具有一定的区域性，比如说海拔高的和内陆偏远地区的人是容易患甲减的。另外一些做过甲状腺手术的人群也容易患有甲减，应该及时的进行治疗和调理。
甲减吃什么盐
目前我国食用盐分为碘盐和非碘盐，甲减患者是否可以服用含碘盐需要根据甲减病因而论。如果甲减是由于单纯缺碘（如地方性甲状腺肿引起的甲减）引起的，则需适当补碘，可以食用碘盐。但随着碘盐的普及，这种患者现在已不多见。如今临床上大多数甲减是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎引起的，其病因与自身免疫紊乱有关，这类患者非但不宜额外补碘，反而要适当限制碘的摄入（注意：不是完全禁碘），因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。因此，此类患者不可过量食用碘盐。另外，甲减患者如果合并高血压、冠心病、心衰等疾病，需要使用低钠盐，减轻水钠潴留，辅助降压，以及有利于降压药物疗效。
甲减饮食注意事项
甲状腺功能减退症的饮食主要需要注意几个方面。首先，甲状腺功能减退时要明确其甲减的原因是什么，如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿，饮食时要注意补充含碘的食物，大多会逐渐缓解。而如果是自身免疫性甲状腺炎，所引起的甲状腺功能减退，此时要注意低碘饮食，避免进食含碘量过高的食物，引起甲状腺炎症进展加速。同时也要避免进食某些引起甲状腺肿物质的某些食物，比如大头菜。其次在发生甲状腺功能减退以后，由于身体代谢减慢容易出现血脂的异常升高和维生素的缺乏，所以此时一般建议进行低盐低脂饮食，并且需要适当进食含各种维生素高的蔬菜。最后在甲状腺功能减退症时，大多数需要进行口服药物治疗，此时要注意在服药前后，避免某些延缓或影响药物吸收的食物，如牛奶，咖啡，茶等。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以症状是非常多又非常复杂的，对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿，颜面，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。那么对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，可以看到心率减慢，神经系统就表现为倦怠、反应迟钝，手足麻木、痛觉异常等，那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，另外对血液系统也会造成影响，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等，所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减病人需要注意什么
甲减病人要注意根据自身病情坚持用药，部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者，注意低碘进食；缺碘性甲状腺肿患者，适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者，要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药，但要在医生医嘱下停药，不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意低碘饮食，避免摄入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，目前由于碘盐普遍使用，缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因，并根据病因进行调理。
甲减的症状表现
甲减轻者早期没有明显的特异性症状，有典型症状的时候各个器官都可以有明显的症状。比如说畏寒，寒战乏力，表情痴呆，反应迟钝，情绪低落，记忆力降低，对周围什么都提不起兴趣。声音嘶哑，听力障碍，舌头厚、大，少汗，皮肤干燥、粗糙，皮肤温度低，头发稀少，手掌皮肤变黄，也可以出现便秘，心跳缓慢。女性可以出现月经异常、不孕、体重增加，有一部分可以出现关节的疼痛，颜面浮肿，属于非凹陷性的水肿，以及出现心包的积液或者是心力的衰竭。重症的话可以出现粘液性昏迷，常见于老年人，比如说出现嗜睡，精神的异常，甚至出现昏迷，心力衰竭，呼吸衰竭等，这时死亡率较高。甲减的临床表现主要为代谢率降低以及交感神经兴奋下降。
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甲减的症状
甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现：一、低基础代谢率症候群：如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容：面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤：呈现特殊的蜡黄色，且粗糙少光泽。四、精神神经系统：常见精神迟钝，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛无力。六、心血管系统：心率降低，心音低弱。七、消化系统：食欲不振、便秘。八、呼吸系统：由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。
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