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脚踝骨折后遗症有什么

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脚踝骨折后遗症主要有创伤性关节炎、踝关节僵硬、慢性疼痛、踝关节不稳、下肢力线异常等。这些后遗症可能与骨折类型、复位情况、康复锻炼等因素有关。

1、创伤性关节炎

踝关节骨折后关节面不平整可能导致创伤性关节炎,表现为活动时疼痛、关节肿胀。早期可通过减少负重活动、穿戴护踝缓解症状,严重时需关节镜清理或踝关节融合术。

2、踝关节僵硬

长期固定或康复锻炼不足会导致关节囊挛缩,表现为背伸跖屈受限。热敷后主动踝泵训练可改善,顽固性僵硬需麻醉下手法松解。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍持续存在的隐痛,可能与软组织粘连、神经损伤有关。超声波治疗配合塞来昔布胶囊可缓解,神经卡压时需手术松解。

4、踝关节不稳

韧带修复不良会导致反复扭伤,表现为行走时打软腿。加强腓骨肌群训练可代偿,严重不稳需韧带重建手术。

5、下肢力线异常

畸形愈合可能引发O型腿或X型腿,长期会导致膝关节代偿性疼痛。轻度可通过矫形鞋垫调整,显著畸形需截骨矫形。

骨折后6个月内是功能恢复关键期,建议定期复查X线评估愈合情况。康复期应循序渐进进行踝关节活动度训练,初期可冰敷缓解肿胀,后期改用热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D,每日进行提踵训练增强小腿肌力,行走时使用助行器分担负重,避免过早完全承重导致二次损伤。若出现持续疼痛或活动障碍应及时就医。

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