大面积心肌梗死还能痊愈吗
大面积心肌梗死通常难以完全痊愈,但通过及时治疗和长期管理可显著改善预后。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,大面积梗死意味着心肌损伤范围超过40%,可能遗留心功能不全等后遗症。
急性期通过溶栓治疗或急诊介入手术开通闭塞血管能挽救濒死心肌,减少梗死面积。术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓,配合阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片有助于延缓心室重构。心脏康复训练能逐步提升运动耐量,但需在医生指导下根据心功能分级制定个性化方案。对于合并室壁瘤或严重心律失常者,可能需植入式心律转复除颤器或外科手术干预。
日常需严格戒烟限酒,控制血压血糖在目标范围,低盐低脂饮食并保持体重指数小于24。每周进行3-5次有氧运动如步行或骑自行车,强度以不引发胸闷气促为度。定期复查心电图、心脏超声和冠脉CT评估病情变化,出现新发胸痛或呼吸困难时须立即就医。心理疏导同样重要,抑郁焦虑会加重心脏负担,可寻求专业心理咨询帮助。




