腰椎痛是什么原因

腰椎痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起。腰椎痛通常表现为腰部酸胀、活动受限、下肢放射痛等症状，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期保持不良姿势、腰部过度负重等因素有关，通常表现为腰部持续性钝痛、晨起僵硬感等症状。患者可通过热敷、按摩等方式缓解症状，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。日常需避免久坐久站，注意腰部保暖。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关，通常表现为腰痛伴下肢麻木、咳嗽时疼痛加重等症状。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物。保守治疗无效时可考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术。

3、骨质疏松

骨质疏松可能与年龄增长、钙质流失等因素有关，通常表现为腰背隐痛、身高变矮等症状。患者需补充钙剂和维生素D，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒、唑来膦酸注射液等药物。日常可适当晒太阳，进行低强度负重运动。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常等因素有关，通常表现为夜间腰痛、晨僵超过30分钟等症状。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、沙利度胺片等药物。日常需保持正确睡姿，避免脊柱变形。

5、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄可能与先天性椎管发育不良、腰椎退变等因素有关，通常表现为间歇性跛行、下肢无力等症状。轻症患者可进行腰背肌锻炼，重症需考虑椎管减压术等手术治疗。可遵医嘱使用甲钴胺分散片、迈之灵片、普瑞巴林胶囊等神经营养药物。

腰椎痛患者日常应避免搬运重物，睡眠选择硬板床，坐立时保持腰部挺直。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。若疼痛持续加重或出现下肢肌力下降、大小便失禁等症状，须立即就医排查马尾综合征等急症。饮食注意补充牛奶、豆制品等富含钙质的食物，控制体重减轻腰椎负荷。