不同类型扁桃体炎的症状哪些

扁桃体炎的症状主要包括咽痛、发热、吞咽困难等，根据病因可分为急性细菌性扁桃体炎、急性病毒性扁桃体炎、慢性扁桃体炎三类。

1、急性细菌性扁桃体炎

多由A组β溶血性链球菌感染引起，表现为突发高热、剧烈咽痛，扁桃体充血肿胀伴黄白色脓点，下颌淋巴结肿大压痛。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高。治疗需使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液退热镇痛。

2、急性病毒性扁桃体炎

常见于腺病毒、EB病毒感染，症状较细菌性轻，表现为低热、咽部灼热感，扁桃体呈弥漫性红肿但无脓性渗出。血象多正常或淋巴细胞偏高。可选用利巴韦林颗粒抗病毒，配合银黄含片缓解局部症状。

3、慢性扁桃体炎

因急性炎症反复发作导致，表现为长期咽干、咽痒、异物感，扁桃体表面可见瘢痕或隐窝口脓栓。急性发作时症状同急性期。严重者需考虑扁桃体剥离术或低温等离子消融术治疗。

4、特殊类型扁桃体炎

包括传染性单核细胞增多症引起的扁桃体溃疡性改变，白喉杆菌感染形成的灰白色假膜，以及艾滋病患者合并的巨细胞病毒性扁桃体炎。需通过病原学检测鉴别。

5、并发症表现

当出现耳痛提示中耳炎，颈部肿胀需警惕扁桃体周围脓肿，关节疼痛可能为链球菌感染后风湿热。儿童睡眠打鼾伴张口呼吸要考虑腺样体肥大。

扁桃体炎患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次；发热期间多饮温水，选择流质或半流质饮食；避免辛辣刺激性食物；保证充足休息。慢性患者可定期用复方氯己定含漱液预防感染，冬季注意颈部保暖。若出现呼吸困难、持续高热不退等情况需立即就医。