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子宫糜烂手术怎么做

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子宫糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位,通常无须手术治疗,可通过药物治疗或物理治疗改善。若病情严重或合并其他病变,可能需行宫颈锥切术、宫颈环形电切术等手术。

宫颈柱状上皮异位的手术治疗主要针对合并高危型人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变或反复接触性出血的患者。宫颈锥切术通过切除部分宫颈组织进行病理检查,适用于可疑癌前病变的情况。手术在腰麻或硬膜外麻醉下进行,使用冷刀或电刀环形切除宫颈转化区及部分宫颈管组织,创面电凝止血后填塞纱布。宫颈环形电切术利用高频电波刀环形切除病变组织,具有出血少、恢复快的特点,术后需避免剧烈运动及性生活。两种手术均需避开月经期,术前完善宫颈细胞学及阴道镜检查,术后可能出现阴道排液、创面脱痂出血等反应,需定期复查宫颈愈合情况。

术后应保持会阴清洁,使用医用级阴道冲洗器每日温水冲洗,避免使用刺激性洗剂。术后1-2周内可能出现淡血性分泌物属正常现象,若出血量超过月经量需及时就医。术后2个月内禁止盆浴、游泳及性生活,防止创面感染。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,补充维生素C促进创面愈合,避免辛辣刺激性食物。术后3-6个月需复查宫颈细胞学及人乳头瘤病毒检测,长期随访中若出现异常阴道流血或排液需警惕复发可能。

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