腰间盘疼得厉害怎么办
腰椎间盘突出症疼痛剧烈时可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,疼痛缓解后可逐步恢复日常活动。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛;肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛;严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松片。神经根水肿明显时需配合甘露醇注射液脱水治疗。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环;红外线照射可缓解肌肉痉挛;牵引治疗能增大椎间隙减轻神经压迫。急性期后可采用脉冲射频治疗调节神经功能,每次治疗20-30分钟。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激;推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。可外敷活血化瘀类膏药如消痛贴膏,内服独活寄生汤加减改善气血运行。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者;椎间盘切除术用于严重突出伴马尾综合征患者。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡眠选用中等硬度床垫,避免睡过软床铺。工作时每40分钟变换姿势,搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。坚持游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群,寒冷季节注意腰部保暖。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,戒烟限酒避免影响椎间盘血供。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。