痔疮内痔发作是怎么回事
内痔发作可能由长期便秘、久坐久站、妊娠期腹压增高、辛辣饮食刺激、肛周静脉曲张等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式缓解。内痔是肛垫静脉丛病理性扩张形成的柔软静脉团,主要表现为无痛性便血和痔核脱出。
1、长期便秘
排便时过度用力会导致直肠下端静脉丛持续充血,粪便干燥可能擦破痔核表面黏膜。建议增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水量保持2000毫升以上,养成定时排便习惯。若伴随肛门撕裂疼痛,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物。
2、久坐久站
长时间保持固定体位会使盆腔血流淤滞,肛垫支撑结构逐渐松弛。司机、办公室工作者等职业人群需每小时活动5分钟,可做提肛运动增强括约肌功能。出现肛门坠胀感时可用1:5000高锰酸钾溶液温水坐浴,每日2次。
3、妊娠期腹压增高
增大的子宫压迫下腔静脉导致回流受阻,孕激素水平升高会减弱血管壁弹性。孕妇应侧卧减轻压迫,排便时避免久蹲,必要时使用开塞露辅助。产后多数痔核会自行萎缩,持续脱出者可选用孕产妇专用的肤痔清软膏。
4、辛辣饮食刺激
辣椒素会扩张血管并刺激直肠黏膜充血水肿,酒精则加重静脉丛淤血。发作期需忌食火锅、烈酒等食物,可食用香蕉、火龙果等润肠水果。伴有灼痛感时可外涂利多卡因凝胶暂时缓解症状。
5、肛周静脉曲张
静脉壁先天性薄弱或门静脉高压可能导致血管丛病理性扩张,常伴随肛门潮湿瘙痒。需排查肝硬化等基础疾病,严重者可选择超声引导下痔动脉结扎术。日常避免穿紧身裤摩擦患处。
内痔患者应保持肛周清洁干燥,便后用水冲洗代替纸巾擦拭。选择透气棉质内裤并每日更换,避免骑自行车等摩擦肛门的运动。发作期间暂停食用坚果、油炸食品等粗糙食物,可饮用蜂蜜水润滑肠道。若便血呈喷射状或痔核无法回纳,须立即就医处理。