急性出血坏死型胰腺炎的重要体征是什么

急性出血坏死型胰腺炎的重要体征主要有剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、休克等。该病是急性胰腺炎的严重类型，病情进展迅速，需立即就医。

1、剧烈腹痛

腹痛是急性出血坏死型胰腺炎最突出的症状，多位于中上腹或左上腹，呈持续性刀割样剧痛，常向腰背部放射。腹痛程度与病情严重程度相关，严重者可出现全腹疼痛。腹痛发生机制与胰腺组织坏死、胰酶外溢刺激腹膜及腹腔神经丛有关。

2、腹胀

患者常出现明显腹胀，早期为反射性肠麻痹所致，后期可发展为麻痹性肠梗阻。腹胀程度与病情严重程度呈正相关，严重者可出现腹部膨隆、肠鸣音减弱或消失。腹胀主要由于炎症刺激导致胃肠功能紊乱。

3、恶心呕吐

多数患者伴有频繁恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重者可呕吐胆汁或咖啡样物。呕吐后腹痛多不缓解，这与普通胃肠炎不同。呕吐主要由于炎症刺激胃肠道及腹膜所致。

4、发热

患者可出现中度以上发热，体温多在38-39℃之间，严重者可出现高热。发热主要由于胰腺组织坏死、炎症介质释放及继发感染所致。发热程度与病情严重程度相关。

5、休克

重症患者可出现休克表现，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。休克主要由于大量炎症介质释放、血管通透性增加、有效循环血量减少所致。休克是病情危重的表现，需立即抢救。

急性出血坏死型胰腺炎患者应绝对禁食，避免刺激胰腺分泌。病情稳定后可逐步过渡到低脂流质饮食，如米汤、藕粉等。恢复期应保持清淡饮食，避免高脂、高蛋白食物，戒烟戒酒。适当卧床休息，避免剧烈运动。定期复查血常规、血淀粉酶、腹部CT等，监测病情变化。如出现腹痛加重、持续发热等症状，应及时就医。