手上湿疹是什么引起的

手上湿疹可能由遗传因素、接触性刺激、皮肤屏障受损、免疫异常、微生物感染等原因引起，通常表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、遗传因素

部分患者存在特应性体质或家族过敏史，遗传易感性可能导致皮肤对外界刺激反应过度。这类患者常伴有过敏性鼻炎或哮喘病史，日常需避免接触已知过敏原，使用温和无刺激的保湿霜修复皮肤屏障。

2、接触性刺激

频繁接触洗涤剂、化学溶剂等刺激性物质会破坏皮肤保护层。长期接触水或干燥环境也可能诱发症状，表现为接触部位边界清晰的红斑、瘙痒。建议劳作时佩戴防护手套，接触刺激物后立即用清水冲洗。

3、皮肤屏障受损

皮肤表面脂质层缺失会导致水分流失和外界物质渗透，常见于过度清洁或皮肤疾病患者。表现为皮肤干燥、龟裂伴细小鳞屑，可遵医嘱使用含神经酰胺的修复霜，避免使用碱性清洁产品。

4、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活可能导致炎症因子释放，与精神压力、内分泌失调等因素相关。皮损多呈对称分布，急性期可见渗出性水疱。可遵医嘱短期使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植可能加重炎症反应，继发感染时会出现脓疱、结痂。需配合医生进行细菌培养，确诊后可选用夫西地酸乳膏联合吡美莫司乳膏进行抗感染和免疫调节治疗。

日常护理需保持手部适度湿润，每日涂抹3-5次不含香精的保湿剂；避免搔抓患处，穿着纯棉手套减少摩擦；控制每日洗手次数，水温不超过40℃；饮食上限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族和必需脂肪酸；若出现皮损扩散、渗液增多或发热等全身症状，应立即到皮肤科就诊。慢性湿疹患者建议定期复查，根据皮损变化调整治疗方案。