牙齿做完根管治疗填充后还疼

牙齿做完根管治疗填充后还疼可能是正常术后反应，也可能与填充过高、根尖周炎未完全控制等因素有关。建议及时复诊检查，明确疼痛原因后针对性处理。

根管治疗后牙齿疼痛常见于术后1-3天，多因治疗过程中器械对根尖周组织的机械刺激或药物反应导致，表现为轻微咬合不适或冷热敏感，通常2-3天可自行缓解。若疼痛持续加重或出现自发痛，需考虑填充材料超出根尖孔压迫周围组织，或根管内残留感染物质引发炎症。部分复杂病例可能存在额外根管未被清理、根管侧壁穿孔等解剖因素，需通过X线片进一步评估。长期隐痛可能提示根尖周病变未完全愈合，或牙根存在微裂。

少数情况下，邻牙病变、颞下颌关节紊乱等非治疗牙因素也可能被误认为治疗牙疼痛。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现术后持续感染。对树脂类填充材料过敏者可能出现局部组织反应性疼痛，但发生率极低。

根管治疗后应避免用患牙咀嚼硬物1-2周，保持口腔清洁但24小时内暂勿刷牙龈边缘。出现持续疼痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，但若48小时内无缓解或出现肿胀、脓液渗出等情况须立即就医。定期口腔检查有助于早期发现邻面龋齿或牙周问题，建议治疗后6个月复查根尖片观察愈合情况。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁可降低继发龋风险。