拔牙三天后还肿痛怎么办

拔牙三天后还肿痛可通过冷热敷交替、保持口腔清洁、服用止痛药、使用抗菌漱口水、及时复诊等方式缓解。拔牙后肿痛通常由术后炎症、创口感染、干槽症、骨碎片残留、凝血功能异常等原因引起。

1、冷热敷交替

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷面部肿胀处，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行，有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后改为热敷，用温热毛巾敷于患处，促进局部血液循环，加速炎症消退。冷热敷时需避免直接接触皮肤，防止冻伤或烫伤。

2、保持口腔清洁

术后24小时后可轻柔漱口，使用生理盐水或氯己定含漱液每日3-4次，每次含漱30秒。刷牙时避开创口区域，使用软毛牙刷清洁其他牙齿。避免用力吸吮、吐口水等动作，防止血凝块脱落引发干槽症。

3、服用止痛药

若疼痛明显可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。避免使用阿司匹林肠溶片等影响凝血的药物。服药期间禁止饮酒，出现胃肠道不适需立即停药并就医。

4、使用抗菌漱口水

甲硝唑含漱液或复方氯己定含漱液能有效抑制口腔厌氧菌感染，每日使用3次，连续3-5天。含漱时头部稍后仰，使药液充分接触创面，使用后30分钟内避免进食饮水。孕妇及过敏体质者慎用。

5、及时复诊

若肿痛持续加重伴腐臭味、发热或张口困难，可能提示干槽症或颌骨骨髓炎，需立即就诊。医生会清除创口坏死组织，放置碘仿纱条引流，必要时静脉注射头孢呋辛钠或克林霉素磷酸酯注射液控制感染。

拔牙后应选择温凉流质或半流质饮食，如牛奶、鸡蛋羹、米糊等，避免辛辣刺激及过硬食物。术后48小时内禁止吸烟饮酒，睡眠时垫高枕头减轻面部充血。恢复期间避免剧烈运动，保持每日7-8小时充足睡眠。若出现持续出血、剧烈疼痛或肿胀扩散至颈部等情况，须立即急诊处理。日常可适量补充维生素C泡腾片和复合维生素B片促进创面愈合。