y谷氨酰氨基转移酶高是怎么回事
γ-谷氨酰氨基转移酶升高可能由酒精性肝病、药物性肝损伤、病毒性肝炎、胆道梗阻、脂肪肝等原因引起,可通过戒酒、停用肝毒性药物、抗病毒治疗、解除胆道梗阻、调整生活方式等方式改善。
1、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,γ-谷氨酰氨基转移酶显著升高。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。治疗需严格戒酒,配合护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
2、药物性肝损伤
部分抗生素、抗结核药、解热镇痛药等具有肝毒性,可引起γ-谷氨酰氨基转移酶升高。通常伴有恶心、皮肤黄染等表现。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物。
3、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染会导致肝细胞炎症,表现为γ-谷氨酰氨基转移酶持续升高。可能伴随低热、关节痛等症状。需进行抗病毒治疗,如恩替卡韦分散片、索磷布韦维帕他韦片等。
4、胆道梗阻
胆结石、肿瘤等导致胆汁排泄受阻时,γ-谷氨酰氨基转移酶可明显增高。常见症状包括皮肤瘙痒、陶土样便。需通过ERCP取石或手术解除梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
5、脂肪肝
肥胖、高脂饮食引起的非酒精性脂肪肝也会造成γ-谷氨酰氨基转移酶轻度升高。建议控制体重,限制高脂高糖饮食,增加有氧运动,必要时使用奥利司他胶囊辅助减重。
发现γ-谷氨酰氨基转移酶升高时应避免饮酒,减少高脂肪食物摄入,保证充足睡眠。定期复查肝功能指标,若持续异常需完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查。日常生活中注意劳逸结合,避免滥用药物,糖尿病患者需严格控制血糖。出现明显乏力、黄疸等症状时及时就医。
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