5岁小孩夜里咳嗽厉害怎么办
5岁小孩夜里咳嗽厉害可通过保持空气湿润、调整睡姿、适量饮水、服用止咳药物、就医检查等方式缓解。夜间咳嗽通常由空气干燥、过敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起。
1、保持空气湿润
夜间空气干燥可能刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽症状。使用加湿器将室内湿度维持在50%左右有助于缓解干咳。家长可在孩子睡前1小时开启加湿器，选择冷雾型更安全。若无加湿器，可在房间放置一盆清水或湿毛巾。注意每周清洗加湿器水箱，防止霉菌滋生。
2、调整睡姿
平躺时鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉。将孩子上半身抬高15-30度能减少分泌物倒流，可在床垫下垫枕头或使用专用儿童斜坡枕。侧卧睡姿也有助于保持呼吸道通畅。观察孩子哪种睡姿咳嗽减轻，家长需帮助维持该体位，但需注意避免口鼻被寝具遮挡。
3、适量饮水
温开水能稀释呼吸道黏液，缓解咽喉干痒引发的咳嗽。睡前1小时分次饮用50-100毫升温水，水温以40℃为宜。可少量添加蜂蜜，但1岁以下婴儿禁用。若咳嗽伴咽痛，可含服少量冰糖梨水。家长需控制饮水量，避免夜间频繁排尿影响睡眠。
4、服用止咳药物
对于剧烈干咳影响睡眠的情况，可遵医嘱使用右美沙芬口服溶液、愈酚伪麻口服溶液等中枢性镇咳药。若痰液黏稠可配合氨溴索口服溶液等祛痰剂。过敏性咳嗽需配合氯雷他定糖浆等抗组胺药。家长须严格按说明书剂量给药，禁止自行调整用药方案。
5、就医检查
持续1周以上的夜间咳嗽需排查病因。咳嗽变异性哮喘需进行肺功能检测和过敏原筛查，可能需长期吸入布地奈德气雾剂。胃食管反流引起的咳嗽需做24小时pH监测，常用奥美拉唑肠溶片治疗。呼吸道异物等急症会出现突发性呛咳，需立即进行支气管镜检查取出异物。
家长应记录孩子咳嗽的发作时间、频率和伴随症状，观察是否与进食、运动或接触特定物品相关。保持卧室清洁，每周更换床单并使用防螨寝具。饮食上避免睡前2小时进食，减少巧克力、柑橘类等可能诱发反流的食物。白天适当进行户外活动增强体质，但雾霾天需佩戴口罩。若咳嗽伴随发热、呼吸急促或口唇发绀，应立即前往儿科急诊。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗也有助于预防呼吸道感染引发的咳嗽。
