小儿过敏性咳嗽应该怎么治

小儿过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗过敏药物、雾化治疗、免疫调节、环境控制等方式治疗。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、冷空气刺激、呼吸道感染、遗传过敏体质等原因引起。

1、避免过敏原

明确并回避过敏原是治疗基础。常见过敏原有尘螨、宠物皮屑、霉菌等，建议定期清洗床品并使用防螨罩，室内湿度保持在50%以下。对花粉过敏者需减少户外活动，外出时佩戴口罩。食物过敏患儿需严格忌口，必要时进行过敏原检测。

2、使用抗过敏药物

可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的患儿，能抑制气道炎症。严重发作时可短期使用布地奈德混悬液雾化吸入，但须严格遵循医嘱控制疗程。

3、雾化治疗

对于急性咳嗽发作，采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入，能快速缓解气道痉挛。家庭雾化需选用儿童专用面罩，每次治疗后需漱口防止口腔真菌感染。雾化器应每周消毒，避免交叉感染。

4、免疫调节

对反复发作的过敏性咳嗽，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗，疗程通常持续3-5年。治疗期间需监测不良反应，如口腔瘙痒或胃肠道症状。补充维生素D和益生菌可能有助于调节免疫功能。

5、环境控制

保持室内通风但避免冷空气直吹，冬季使用加湿器维持适宜湿度。清除毛绒玩具、地毯等易积尘物品，选择可水洗的窗帘。家庭成员应戒烟，烹饪时开启油烟机。定期清洗空调滤网，避免使用刺激性清洁剂。

患儿饮食宜清淡，避免冰冷或过甜食物刺激咽喉。适当进行游泳等有氧运动可增强肺功能，但运动前后需做好热身和保暖。家长应记录咳嗽发作时间、诱因及持续时间，就诊时提供给医生参考。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、呼吸困难，需及时复查调整治疗方案。