一到晚上睡觉膝盖就酸

夜间膝盖酸胀可能由骨关节炎、滑膜炎、缺钙或过度劳累等因素引起，通常表现为关节僵硬、活动受限等症状。建议通过热敷、补钙、药物缓解等方式改善，若持续不缓解需就医排查。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性炎症，夜间膝盖酸胀可能与关节液循环减缓有关。典型症状包括晨起关节僵硬、活动时有摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物修复软骨，配合局部涂抹双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛。

2、滑膜炎

膝关节滑膜受刺激产生炎症时，夜间体位固定易引发酸胀感，可能伴随关节肿胀、发热。急性期需限制活动，慢性期可通过超短波理疗改善。医生可能建议口服塞来昔布胶囊或关节腔注射玻璃酸钠注射液。

3、钙代谢异常

低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高，夜间血钙浓度降低时可能引发膝盖酸软。长期钙摄入不足或维生素D缺乏者更易出现，可表现为肌肉痉挛、指甲脆裂。需检测血钙水平，补充碳酸钙D3片并增加日晒。

4、过度劳损

日间长时间负重、爬楼梯等行为会使膝关节周围韧带疲劳，夜间修复过程中产生酸胀感。这类情况可通过热敷促进血液循环，使用弹性护膝提供支撑，避免睡前剧烈运动。

5、风湿性疾病

类风湿关节炎等自身免疫病常在夜间加重，因炎症因子昼夜节律性释放导致膝盖酸胀难忍。可能伴随对称性关节肿痛、晨僵超过1小时。需风湿免疫科就诊，常用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗风湿药物。

日常应注意膝关节保暖，睡眠时可用枕头垫高下肢促进静脉回流。控制体重减轻关节负荷，避免深蹲、爬山等动作。饮食中增加牛奶、深绿色蔬菜等含钙食物，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。若酸胀持续2周以上或出现关节变形、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科完善X线、MRI等检查。