婴儿牙床发黄怎么回事

婴儿牙床发黄可能由生理性因素、口腔卫生不佳、食物或药物染色、鹅口疮、黄疸等原因引起，可通过日常清洁、调整饮食、药物治疗等方式改善。

一、生理性因素

婴儿牙床发黄可能是正常的生理现象。新生儿牙龈上可能出现上皮珠，俗称马牙，表现为黄白色颗粒状隆起，通常由上皮细胞堆积形成。这种情况一般不会引起不适，也无须特殊处理，多数会在数周内自行消退。家长需注意避免强行擦拭或挑破，以免损伤口腔黏膜导致感染。日常保持婴儿口腔清洁即可，无须过度担忧。

二、口腔卫生不佳

口腔清洁不彻底可能导致奶渍、舌苔或食物残渣附着在牙床上，形成黄色斑块。婴儿喂养后未及时清理口腔，乳汁中的蛋白质和糖分容易滋生细菌，引起软垢堆积。长期如此可能伴随轻微口臭或牙龈红肿。家长需在每次喂奶后用温湿纱布轻柔擦拭婴儿牙龈、舌面和口腔黏膜，减少色素沉着。定期口腔护理有助于预防鹅口疮等感染。

三、食物或药物染色

摄入含天然色素的食物或某些药物可能导致牙床暂时性黄染。例如胡萝卜、南瓜等富含β-胡萝卜素的辅食，或铁剂、某些抗生素等药物，可能使口腔黏膜呈现黄色。这种染色通常均匀且无痛感，停止接触相关物质后可逐渐消退。家长可记录婴儿的饮食和用药史，咨询医生是否需要调整。注意区分是否为病理性黄疸，后者往往伴随皮肤和巩膜黄染。

四、鹅口疮

鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔疾病，表现为牙床、颊黏膜等部位出现黄色或乳白色凝乳样斑块。斑块不易擦除，强行擦拭后可能露出充血创面。婴儿可能因疼痛拒绝进食或哭闹不安。此病常见于免疫力低下、长期使用抗生素或奶瓶消毒不彻底的婴儿。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，如制霉菌素片剂配制成混悬液涂抹口腔，或克霉唑乳膏局部用药。同时需加强奶具消毒和哺乳卫生。

五、黄疸

病理性黄疸可能导致婴儿牙床发黄，通常伴随皮肤、巩膜等全身性黄染。新生儿黄疸可分为生理性和病理性，后者可能由胆道闭锁、溶血性疾病或肝脏代谢异常引起。牙床黄染仅是系统性症状的一部分，严重时可能伴有嗜睡、食欲减退等表现。此类情况需及时就医，通过血清胆红素检测明确诊断。治疗包括蓝光照射、药物干预如苯巴比妥片促进胆红素代谢，或针对原发病因进行手术。

家长应每日观察婴儿口腔变化，喂养后坚持用无菌纱布清洁牙龈，避免过度擦拭造成损伤。对于添加辅食的婴儿，可选择易消化且色素较少的食物，如米糊、苹果泥等。若牙床发黄持续不退、范围扩大或伴随发热、拒食等症状，须立即就医排查感染或系统性疾病。定期儿童保健检查有助于早期发现口腔问题，维护婴儿口腔健康。