胃癌会导致贫血吗

胃癌可能导致贫血。胃癌患者贫血的原因主要有肿瘤慢性出血、营养吸收障碍、骨髓抑制、铁代谢异常、慢性炎症反应等。

1、肿瘤慢性出血

胃癌病灶表面血管破裂会导致长期隐性失血，血液中铁元素随出血流失，逐渐发展为缺铁性贫血。患者可能出现黑便、乏力等症状，需通过胃镜明确出血点。

2、营养吸收障碍

胃癌可破坏胃黏膜的消化功能，影响维生素B12和叶酸吸收，导致巨幼细胞性贫血。患者常见舌炎、手足麻木等表现，需检测血清维生素B12水平。

3、骨髓抑制

晚期胃癌转移至骨髓或化疗副作用可能抑制造血功能，引起全血细胞减少。表现为白细胞、血小板同步下降，需通过骨穿确诊。

4、铁代谢异常

胃癌细胞分泌铁调素等物质会扰乱铁元素利用，造成铁粒幼细胞性贫血。患者血清铁蛋白升高但转铁蛋白饱和度降低，需铁代谢相关检查。

5、慢性炎症反应

肿瘤引发的炎症因子会抑制促红细胞生成素活性，导致慢性病性贫血。特征为血清铁降低但铁蛋白正常或升高，需控制肿瘤进展。

胃癌患者出现贫血时应加强营养支持，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹，适量补充含铁丰富的动物肝脏和深色蔬菜，避免浓茶影响铁吸收。同时需定期监测血常规，根据贫血类型在医生指导下使用多糖铁复合物胶囊、叶酸片、维生素B12注射液等药物，并积极治疗原发肿瘤。贫血严重者可能需要输血支持。