牙列缺损是什么
牙列缺损是指因龋病、牙周病、外伤或先天因素导致牙齿部分或全部缺失的口腔疾病。
1、龋病因素
龋病是牙列缺损最常见原因,细菌侵蚀牙体硬组织导致牙齿结构破坏,严重时可引发牙髓炎或根尖周炎。未及时治疗可能造成牙齿折断或拔除。临床常用复合树脂充填修复浅龋,中深度龋坏需采用玻璃离子水门汀垫底后行嵌体修复,严重者需根管治疗后安装钴铬合金烤瓷冠。
2、牙周病因素
慢性牙周炎会导致牙槽骨吸收和牙龈萎缩,使牙齿逐渐松动脱落。早期表现为牙龈出血和口臭,进展期出现牙齿移位。基础治疗包括超声波洁治术和龈下刮治术,重度患者需配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药,必要时行引导性组织再生术。
3、外伤因素
交通事故或运动损伤可能导致牙齿折断或完全脱位。冠折未露髓时可选用光固化树脂修复,根折需视情况做牙弓夹板固定。完全脱位牙需立即再植并用钛合金丝结扎固定,配合服用头孢克洛分散片预防感染。
4、先天因素
先天性缺牙常见于第三磨牙和侧切牙,与遗传基因突变有关。乳牙早失会导致恒牙萌出障碍,需佩戴间隙保持器。成年患者可选择种植义齿修复,骨量不足时需先行骨增量手术。
5、修复方式
单颗牙缺失可采用二氧化锆全瓷冠固定桥修复,多颗牙缺失适用纯钛支架可摘局部义齿。全口无牙颌患者建议使用种植体支持式覆盖义齿,咀嚼效率接近天然牙。修复后需定期复查维护,避免基牙继发龋坏。
日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁,每半年进行专业洁治。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为,糖尿病患者需严格控制血糖。出现牙齿敏感或松动应及时就诊,早期干预可最大限度保留天然牙列。
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