女性不孕要查什么

女性不孕需要检查的项目主要有卵巢功能评估、输卵管通畅性检查、子宫形态评估、内分泌激素检测、免疫因素筛查等。建议在医生指导下系统排查病因。

1、卵巢功能评估

通过基础性激素六项、抗缪勒管激素检测评估卵巢储备功能，结合阴道超声监测窦卵泡计数。卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病可能导致排卵障碍，需遵医嘱使用来曲唑片或枸橼酸氯米芬胶囊促排卵，必要时采用体外受精技术。

2、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影能直观显示输卵管形态，判断是否存在积水、粘连或阻塞。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病易导致输卵管病变，可考虑腹腔镜手术疏通，术后配合头孢克肟分散片预防感染。

3、子宫形态评估

经阴道超声或宫腔镜检查子宫发育情况，排除子宫畸形、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变。子宫腺肌症患者可遵医嘱使用地诺孕素片，中重度粘连需行宫腔镜分离术。

4、内分泌激素检测

包括甲状腺功能、泌乳素、胰岛素抵抗等指标检测。甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素钠片，高泌乳素血症可使用甲磺酸溴隐亭片，多囊卵巢综合征患者建议二甲双胍缓释片调节代谢。

5、免疫因素筛查

抗磷脂抗体、抗核抗体等检测可发现免疫性不孕。确诊抗磷脂综合征需使用阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钙注射液治疗，必要时进行免疫调节治疗。

建议备孕期间保持规律作息，避免过度焦虑，BMI超过24需控制体重。每日补充含叶酸的复合维生素，经期避免剧烈运动。男方应同步进行精液常规检查，夫妻双方戒烟戒酒，排卵期合理安排同房频率。若检查发现器质性病变，应及时到生殖医学中心接受专业治疗。