得了子宫内膜癌怎样治疗

子宫内膜癌的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗和靶向治疗。具体治疗方案需根据患者年龄、肿瘤分期、病理类型及身体状况综合评估。

1、手术治疗

全子宫及双侧附件切除术是早期子宫内膜癌的标准治疗方式，适用于I-II期患者。对于有高危因素者可能联合盆腔淋巴结清扫术。年轻患者若强烈要求保留卵巢功能，需严格评估肿瘤分化程度。

2、放射治疗

体外放射治疗常用于术后辅助治疗或无法手术患者的姑息治疗。近距离放射治疗可针对阴道残端进行局部照射，降低复发概率。放射治疗可能引起放射性肠炎等并发症。

3、化学治疗

紫杉醇联合卡铂方案是常用化疗方案，适用于晚期或复发患者。多西他赛等药物也可作为选择。化疗可能导致骨髓抑制等不良反应，需密切监测血常规。

4、激素治疗

醋酸甲羟孕酮等孕激素类药物适用于激素受体阳性患者，特别是不适合手术的年轻患者。长期使用需警惕血栓形成风险。激素治疗需持续监测子宫内膜变化。

5、靶向治疗

帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂可用于微卫星高度不稳定型患者。抗血管生成药物如贝伐珠单抗可能改善晚期患者生存期。靶向治疗前需进行基因检测。

子宫内膜癌患者治疗后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和膳食纤维，限制高脂肪食物摄入。规律进行低强度有氧运动如散步，避免久坐。定期复查妇科检查、肿瘤标志物和影像学检查，监测治疗效果和复发情况。保持良好心态，必要时寻求心理支持。注意会阴部清洁，预防感染。出现异常阴道出血或盆腔疼痛应及时就医。