孕37周要做哪些检查
孕37周属于足月妊娠,应进行的产前检查主要有全面体格检查、胎心监护、产科超声、实验室检查以及宫颈成熟度与分娩时机评估。
一、全面体格检查
医生会为孕妇测量血压、体重,检查有无水肿等情况,这是评估是否存在妊娠期高血压疾病、子痫前期风险的重要依据。同时会进行腹部触诊,测量宫高和腹围,以此评估胎儿大小、羊水量以及胎位。胎位检查尤为重要,此时大多数胎儿应为头位,若为臀位或横位,医生会与孕妇讨论分娩方案。
二、胎心监护
胎心监护是孕晚期评估胎儿宫内安危状况的核心手段。通过监测至少20分钟的胎心率变化曲线和宫缩情况,可以观察胎儿有无缺氧迹象。正常的胎心监护图形显示胎心率基线变异良好,并伴有胎动后的加速。如果图形出现减速或变异减少等异常,可能需要进一步检查或提前终止妊娠。
三、产科超声
本次超声检查重点评估胎儿生长发育指标,如双顶径、头围、腹围、股骨长,估算胎儿体重。同时会检查羊水指数或最大羊水深度,以判断羊水量是否正常。胎盘位置和成熟度也是重点,确认胎盘有无前置或植入风险。超声还能帮助确认最终的胎方位,为分娩方式的选择提供影像学依据。
四、实验室检查
常规实验室检查包括血常规,主要观察血红蛋白水平以判断有无贫血,以及血小板计数为分娩做准备。尿常规检查用于筛查尿蛋白和尿糖,辅助监测妊娠期高血压和妊娠期糖尿病。根据孕妇具体情况,可能还需要复查肝肾功能、凝血功能以及乙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒等感染性指标的复查。
五、宫颈成熟度与分娩时机评估
对于有剖宫产史、珍贵儿或存在妊娠合并症的孕妇,医生可能进行阴道检查,评估宫颈条件,包括宫颈长度、软硬度、宫口扩张程度及胎头下降位置。结合孕妇的孕产史、本次妊娠情况、胎儿大小及胎位,医生会与孕妇及家属共同商讨并初步确定分娩时机与分娩方式,是等待自然临产还是择期计划分娩。
孕37周的检查是保障母婴安全,为顺利分娩做好最后准备的关键环节。孕妇应保持情绪稳定,保证充足睡眠,采取左侧卧位休息以改善胎盘血流。饮食上注意营养均衡,多摄入富含优质蛋白、铁、钙的食物,避免过度进补导致胎儿过大。每天自数胎动,如感觉胎动异常频繁或明显减少,应及时就医。准备好待产包和相关证件,熟悉去医院的路线,一旦出现规律宫缩、见红或破水等临产征兆,需立即前往医院。整个孕晚期都应避免长途旅行和重体力劳动,并在医生指导下适当活动,如散步,以利于分娩。




