湿疹是一种什么样的病

湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒，易反复发作。湿疹可能与遗传易感性、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、环境刺激等因素有关，临床分为急性期、亚急性期和慢性期。

1、遗传因素

部分湿疹患者存在家族遗传倾向，如特应性皮炎患者常有过敏性疾病家族史。这类患者皮肤屏障功能基因存在缺陷，导致角质层结构异常，外界刺激物更易穿透皮肤引发炎症反应。日常需加强保湿修复，可使用含神经酰胺的润肤霜，避免过度清洁。

2、免疫异常

湿疹患者体内辅助性T细胞2型免疫反应过度活跃，产生大量白细胞介素等炎症因子，导致皮肤血管扩张、炎性细胞浸润。临床表现为皮肤红肿、渗出，可遵医嘱短期外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏控制炎症。

3、皮肤屏障破坏

皮肤角质层结构蛋白缺失或脂质分泌减少，导致经皮水分丢失增加，外界过敏原和微生物更易侵入。表现为皮肤干燥脱屑、皲裂，需持续使用尿素维E乳膏等保湿剂，沐浴水温控制在37℃以下。

4、环境诱发

接触羊毛织物、洗涤剂、花粉等致敏物质，或气候干燥、汗液刺激均可诱发或加重湿疹。急性期出现密集小水疱时，可用硼酸溶液冷湿敷，避免抓挠。合并感染时可外用莫匹罗星软膏。

5、精神因素

焦虑、紧张等情绪波动可能通过神经内分泌途径加重瘙痒症状。慢性湿疹患者常伴抓痕、苔藓样变，夜间瘙痒明显者可口服氯雷他定片缓解。建议通过正念训练调节情绪，保证充足睡眠。

湿疹患者应选择纯棉宽松衣物，避免食用已知过敏食物如海鲜、坚果。洗澡后3分钟内全身涂抹保湿剂，冬季可使用加湿器维持室内湿度。若皮损面积扩大、渗液增多或出现发热等全身症状，需及时就诊排查是否合并感染。长期反复发作者建议进行过敏原检测，制定个体化防护方案。