心绞痛和心梗症状区别

心绞痛和心肌梗死的症状区别主要体现在疼痛性质、持续时间、诱发因素、缓解方式和伴随症状等方面。心绞痛通常表现为胸部压迫性疼痛或不适，而心肌梗死则多为剧烈持久的胸痛。

心绞痛发作时疼痛多为压榨性、闷胀性或窒息感，常位于胸骨后部，可放射至心前区、左肩及左上肢，一般持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速缓解。疼痛通常由体力劳动、情绪激动、饱餐或寒冷等因素诱发，发作时患者可能伴有出汗、心悸，但无明显恶心呕吐或呼吸困难。心肌梗死的胸痛性质更为剧烈，呈压榨性、紧缩性或烧灼感，持续时间长达30分钟以上，甚至数小时，休息或硝酸甘油无法有效缓解。疼痛范围更广泛，可能波及整个前胸、后背、下颌或上腹部，常伴有大量冷汗、恶心呕吐、呼吸困难、濒死感等症状，部分患者可出现心律失常、低血压或休克表现。心绞痛发作时患者通常意识清醒，而心肌梗死患者因心肌缺血坏死可能导致意识模糊或晕厥。心绞痛症状具有发作性特点，间歇期无明显不适；心肌梗死症状呈持续性，且病情进行性加重。心绞痛发作时心电图可能出现暂时性ST段压低或T波倒置，心肌梗死则表现为持续性ST段抬高、病理性Q波等特征性改变。心绞痛患者血压和心率变化较轻，心肌梗死患者常出现血压下降、心率增快等循环不稳定表现。

日常生活中应避免过度劳累、情绪波动和暴饮暴食，注意防寒保暖。心绞痛患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物、β受体阻滞剂等他汀类药物，定期复查心电图和心脏超声。心肌梗死患者出院后应坚持心脏康复训练，严格控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。若出现胸痛持续时间延长、频率增加或含服硝酸甘油效果减弱等情况，须立即就医评估病情变化。建议冠心病患者随身携带急救卡片和药物，家属应学习心肺复苏技能以备急用。