血压220应该怎么处理

血压220毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医并采取紧急降压措施。高血压急症可能由原发性高血压失控、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等因素引起，通常伴随头痛、视物模糊、胸痛等症状。

血压达到220毫米汞柱时，血管承受压力极高，可能引发脑出血、急性心力衰竭、主动脉夹层等致命并发症。此时不可自行服用降压药或等待观察，应立即拨打急救电话。在等待救护车期间，患者应保持半卧位休息，避免情绪激动和剧烈活动。若出现呕吐需将头偏向一侧防止窒息，有舌下含服的硝苯地平片可暂时舌下含服10毫克，但需记录用药时间并告知接诊医生。急诊科医生会根据病情选择静脉用乌拉地尔、尼卡地平等药物缓慢降压，24小时内降压幅度不超过25%。同时会完善头颅CT、心肌酶谱、肾功能等检查评估靶器官损害。对于合并脑出血者需神经外科会诊，主动脉夹层需血管外科干预，妊娠期高血压需产科协同处理。

部分患者因长期未规律监测血压或擅自停药导致血压骤升，也有少数病例因肾上腺肿瘤等继发性高血压未及时确诊。对于这类患者，待急性期过后需住院排查病因并调整用药方案。出院后需每日早晚测量血压并记录，遵医嘱服用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效降压药，限制钠盐摄入至每日6克以下，戒烟并控制体重。高血压急症复发风险较高，家属应学习急救知识并备好硝酸甘油片等应急药物。