支气管扩张有哪些临床表现

支气管扩张的临床表现主要有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、呼吸困难、肺部感染等。支气管扩张是一种慢性气道疾病，多由感染、免疫缺陷或先天结构异常导致支气管壁破坏引起。

1、慢性咳嗽

支气管扩张患者通常表现为持续性咳嗽，尤其在晨起或体位改变时加重。咳嗽可能与气道分泌物积聚、炎症刺激有关。长期咳嗽可导致胸痛、声音嘶哑等并发症。

2、大量脓痰

患者每日可咳出大量黄绿色脓性痰液，痰量可达数百毫升。痰液静置后常分层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性沉淀。痰液增多与细菌定植和炎症反应相关。

3、反复咯血

约半数患者会出现咯血症状，从痰中带血到大量咯血不等。咯血源于扩张支气管壁血管破裂，可能因感染加重或剧烈咳嗽诱发。大咯血可能危及生命。

4、呼吸困难

随着病情进展，患者可能出现活动后气促，严重时静息状态下也会感到呼吸困难。这与气道阻塞、肺功能下降以及可能合并的肺气肿有关。

5、肺部感染

患者易反复发生肺部感染，表现为发热、咳嗽加重、痰量增多等。常见病原体包括铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等。反复感染会加速病情恶化。

支气管扩张患者应注意保持呼吸道通畅，每日进行体位引流排痰，避免受凉感冒。饮食上保证充足营养摄入，适当补充蛋白质和维生素。戒烟并避免接触刺激性气体。根据医生建议接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期随访肺功能，监测病情变化。出现症状加重时应及时就医，在医生指导下使用抗生素或进行其他治疗。