脊柱两侧肌肉酸痛怎么回事

脊柱两侧肌肉酸痛可能由肌肉劳损、不良姿势、脊柱退行性变、筋膜炎、骨质疏松等原因引起，可通过热敷按摩、调整姿势、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或过度使用背部肌肉可能导致乳酸堆积，引发酸痛。常见于伏案工作或搬运重物后，表现为局部压痛和活动受限。建议每小时起身活动5分钟，配合局部热敷促进血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、不良姿势

驼背、跷二郎腿等错误体态会使脊柱两侧肌肉长期处于紧张状态。典型表现为下午加重的钝痛，可能伴随肩颈僵硬。需通过靠墙站立训练矫正姿势，使用符合人体工学的座椅。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时在膝盖间放置枕头减轻脊柱压力。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或骨质增生可能刺激神经根引发牵涉痛，多发生于中老年人。常伴有下肢麻木或放射痛，晨起时症状明显。需通过腰椎MRI确诊，可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，配合牵引治疗。严重者可能需要椎间孔镜手术解除神经压迫。

4、筋膜炎

背部筋膜的无菌性炎症会产生弥漫性酸痛，触摸时可发现条索状硬结。受凉或潮湿环境易诱发，活动后疼痛减轻。建议使用红外线理疗灯照射，每日2次每次20分钟。急性期可短期服用洛索洛芬钠片，同时避免提重物等诱发动作。

5、骨质疏松

椎体骨量减少会导致肌肉代偿性紧张，常见于绝经后女性和老年人。疼痛呈持续性，轻微外力可能引发骨折。需进行骨密度检测，补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊。日常应进行太极拳等低冲击运动，摄入牛奶、豆腐等富钙食物。

建议每日进行猫式伸展、游泳等低强度运动增强核心肌群力量，睡眠时采用仰卧位并在膝下垫枕。避免突然扭转腰部动作，提重物时应屈膝下蹲而非弯腰。若疼痛伴随发热、体重下降或大小便失禁，需立即就医排除肿瘤或脊髓病变。长期伏案工作者可配置腰部支撑靠垫，每工作1小时做5分钟腰部后仰动作。