烫伤伤口感染的症状有哪些
烫伤伤口感染的症状主要有红肿热痛、脓性分泌物、发热寒战、伤口边缘发黑坏死、淋巴结肿大等。烫伤后伤口感染通常由细菌入侵引起,可能伴随局部组织损伤加重或全身炎症反应。
1、红肿热痛
感染初期表现为伤口周围皮肤发红肿胀,触摸时有明显发热感和持续跳痛。这种炎症反应由细菌毒素刺激局部血管扩张导致,可能伴随伤口渗出液增多。需用碘伏消毒液清洁创面后外敷莫匹罗星软膏,若出现皮下波动感应及时就医清创。
2、脓性分泌物
伤口表面出现黄白色或黄绿色脓液,伴有腐臭味,提示化脓性感染。常见金黄色葡萄球菌等病原体繁殖所致,脓液可能结痂阻碍引流。可使用复方多粘菌素B软膏控制感染,必要时需医生进行脓腔引流处理。
3、发热寒战
体温超过38℃并伴随畏寒发抖,表明感染已引发全身反应。这种系统性症状多由细菌入血引起菌血症,可能伴随心率加快和血压波动。需口服头孢克洛分散片进行抗感染治疗,持续高热需静脉注射抗生素。
4、伤口边缘发黑坏死
创面周边出现紫黑色斑块或干性坏疽,提示组织缺血坏死。这种症状常见于铜绿假单胞菌等特殊病原体感染,坏死组织可能进一步扩大感染范围。需手术清除坏死组织并联合使用磺胺嘧啶银乳膏控制感染。
5、淋巴结肿大
伤口附近淋巴结如腋窝或腹股沟淋巴结肿大压痛,反映病原体已扩散至淋巴系统。触摸可发现蚕豆大小硬结,可能伴随淋巴管炎引起的红色条索状痕迹。需口服阿奇霉素干混悬剂治疗,淋巴结化脓时需切开引流。
烫伤后应每日用生理盐水清洗伤口,保持创面干燥清洁。避免抓挠或自行挑破水疱,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,促进组织修复。出现伤口渗液增多、疼痛加剧或发热等症状时,须立即至烧伤科就诊。恢复期可适当补充维生素C片剂和锌制剂,有助于加速上皮再生。